辨厥阴病脉证并治（三十七）(第3页)

“另外，喝完药后，要多注意观察病人的反应。如果症状有好转，那就继续按照医嘱喝药；要是出现了不舒服的情况，比如呕吐、头晕啥的，就得赶紧停药，重新看看是不是哪里出了问题。”

小弟子听得连连点头，说：“仙师，您考虑得真是周全！那这通脉四逆汤和其他类似的方剂有啥区别呢？”

张仲景仙师想了想，说：“这通脉四逆汤和四逆汤有点像，但又有不同。四逆汤里的附子用量小一些，干姜用量也少，主要是用于治疗一般的少阴病，寒邪没有那么严重。而通脉四逆汤呢，附子和干姜的用量都加大了，是专门用来对付这种里寒特别严重，甚至出现外热假象的情况。”

“就好比四逆汤是个普通的小卫士，能对付一些小的寒邪入侵；而通脉四逆汤就是个超级大英雄，专门去打败那些特别厉害、特别顽固的寒邪大怪兽。”

小弟子笑着说：“仙师，您这么一讲，我就清楚多啦！那在古代，有没有用通脉四逆汤治好病的例子呢？”

张仲景仙师兴致勃勃地说：“当然有啦！以前有个村子，有个村民突然得了怪病。他不停地拉肚子，拉出来的全是没消化的食物，整个人虚弱得不行。手脚冷得像冰，可身上却热得发烫，还一直出汗。村里的人都吓坏了，以为他中了邪。”

“我去看了之后，就判断他是‘下利清谷，里寒外热，汗出而厥’的症状，于是就给他开了通脉四逆汤。按照方子煮好药，让他喝下去。喝了第一剂药后，他的手脚就没那么冷了，拉肚子的次数也少了一些。”

“接着又喝了几剂，他的身体就慢慢恢复了正常。又能像以前一样下地干活，和村里的人一起说笑啦。所以啊，这通脉四逆汤只要用对了，效果可是很神奇的。”

小弟子听得入迷，说：“仙师，这太神奇啦！那在现代，这通脉四逆汤还能用吗？”

张仲景仙师笑着说：“当然能用啦！虽然时代变了，但是人体的基本道理没变。只要出现符合‘下利清谷，里寒外热，汗出而厥’这种症状的病，通脉四逆汤依然能发挥它的作用。”

“不过现代医学更发达了，用药的时候可以结合一些现代的诊断方法和技术，更加准确地判断病情，调整药量。这样就能让通脉四逆汤更好地为病人服务，帮助更多的人恢复健康。”

小弟子高兴地说：“仙师，您真是太厉害啦！今天我学到了好多东西。以后我一定好好研究中医，用这些知识去帮助更多的人。”